フードバンク八王子えがお　入会・ご寄付申込みフォーム　

1.　正会員・賛助会員のいずれかにチェックしてください。（必須）
正会員 賛助会員 会員登録せず寄付する 　　　に申し込みます。（正会員3000円/年、賛助会員一口3000円何口でも可）

2.　会費・ご寄付の入金方法（必須）いずれか一つにチェックしてください。
事務所に直接持参 振り込み クレジットカード決済

3.　氏　　名（必須）　
4.　フリガナ（必須）　
5.　住　　所（必須）　 〒 -
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6.　メールアドレス（必須）　

7.　電話番号（必須）　 - -

8.　フードバンクの活動にボランティアで参加したい（任意） はい いいえ

9.　（8.で「はい」と回答した方のみ）参加できる活動にチェックをお願いします。 食品の集配や配送 食品や倉庫の整理 事務所作業 イラストや写真撮影・原稿など広報 イベント時の準備や実施 その他

10.　( 8.で「はい」と回答した方のみ)  　参加可能な曜日や時間帯をおしえてください。

11.　加入している生活協同組合（任意） 東都生協 自然派くらぶ生協 コープみらい 生協パルシステム東京 生活クラブ生協 その他 加入生協なし

12.　その他と回答した方は、名称を記入してください（任意）

13.　ご意見・ご質問がありましたらお願いします。（任意）